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          人体免疫系统衰老趋势

          人们已经认识到,年纪大了人体免疫力会下降,也就是说具有保健、抗病能力的免疫系统衰退了,就成了容易生病、疾病难愈的人体内因。

          那么,人体随年龄衰老,免疫系统究竟发生了怎样的变化呢?有哪些指标可以测量吗?有没有可供比较的参考值吗?随着人口老龄化的快速推进,医学家进行的研究、观察与探索,取得了创新的认识。

          人体免疫系统的衰老的研究,是在健康人群中进行的。

          北京协和医院感染内科李太生教授等历时10年完成?#22218;?#39033;大规模健康人群免疫功能研究,在国际上首次揭示了健康人群免疫功能指标的各年龄段正常参考值?#27573;В?#20197;及随年龄变化趋势。

          李太生领导的课题组,按照世界卫生组织定义的健康标准,自2006年以?#21019;?#22312;协和医?#33322;?#34892;健康体格检查的人群中,筛选出18-80岁的1068名健康人,进行年龄分组:

          青年组(18岁~44岁);

          中年组(45岁~64岁);

          老年组(65岁以上)。

          在三个组的人群中做了外周血中淋巴细胞及其亚群的11项检测。在检测T细胞、B细胞及NK细胞三大类淋巴细胞的基础上,进一步测出被称为“免疫系统指挥中枢总司令”的CD4细胞总数,及其“属下各兵种”——纯真亚群、记忆亚群等具体数值,这将为判?#32454;?#20307;免疫功能是否早衰提供?#21496;疾?#32771;值。

          三大类淋巴细胞都是人体免疫系统具有重要免疫功能的基础细胞,且说:T细胞,即T淋巴细胞,在血液中占淋巴细胞的近70%,是介导细胞免疫的重要免疫细胞,产生多种细胞因子。细胞免疫在保健抗病功能中,对侵入人体细胞内感染的病原微生物,比如病毒、部分细菌等具有抗感染作用,还具有抗肿瘤的免疫作用。

          B细胞,即B淋巴细胞,在血液中占淋巴细胞的近30%,是介导体液免疫的重要免疫细胞,产生抗体,即免疫球蛋白。体液免疫在保健抗病的功能中,对侵入人体的病原微生物吗,比如细菌、病毒等与之结合,清除其毒性与致病力,促进疾病康?#30784;?/span>

          NK细胞,即自然杀伤细胞,是平行于T细胞和B细胞的另一种淋巴细胞,名细胞体积大,含颗粒多,可向被攻击的靶子细胞?#22836;?#26432;伤颗粒。NK细胞在血液中的数量有限,主要作用于免疫监视、清除少?#24247;?#21464;异或“非已”细胞,在抗肿瘤、抗病毒、抗细胞内感染的细菌有重要免疫功能,?#20063;?#38656;要免疫刺激,也不需要抗体参与。

          CD4细胞,属于分化的T细胞亚群,具有杀伤靶子被攻击的细胞的作用,并参与免疫调节,也是信息传导的辅助。

          课题组研究发现,随年龄增长,人到老年,免疫系统的T细胞总数显著减少,从青年组的1403个,到老年组降至1198个,这就标志着免疫系统的衰老, 老年人免疫功能降低,尤其是细胞免疫功能降低,降低了对侵入人体细胞内的细菌、病毒、及肿瘤的免疫抗病能力。B细胞、NK细胞、CD4细胞总数变化不大,人到老年还保持着变化不大的体液免疫?#35748;?#20851;方面的免疫功能。

          研究进一步发现,虽CD4细胞总数变化不大,但受CD4指挥的属下两大“兵种”——可比作预备役的纯真细胞总数与可比做现役部队的记忆细胞总数,此消彼长,免疫储备不足。

           

          各年龄组纯真细胞与记忆细胞总数

           


          青年组

          中年组

          老年组

          纯真细胞

          271

          249

          226

          记忆细胞

          419

          459

          472

           

          从免疫系统的?#20174;?#30475;,当人体遇到细菌、病毒等病原体危害?#20445;?#23601;有一部分纯真细胞增殖分化为记忆细胞,迅速发挥抵抗病原体的免疫?#20174;Α?/span>

          从上表的研究结果看,随年龄的增长人体衰老,免疫细胞分化减退,老年人需要更多的记忆细胞,那就应该有更多的纯真细胞被征调去形成记忆细胞,充实免疫作用?#20445;?#32780;纯真细胞却?#22204;?#36234;少,从青年组的271,减少到老年组的226,这就是失去了纯真细胞的储备与有力补充,老年人正是由于这样免疫储备不足,降低了免疫抗病能力,就容易发生疾病,?#20063;?#26131;痊愈。

          李太生教授领导课题组,对人体免疫系统衰老趋势的研究结果,对老年人至少有五点启示:

          1、 随着年龄增长,即使是健康人,人到老年,在人体逐渐衰老的进程中,人体免疫系统的衰?#31995;?#21040;进一步证实,免疫抗病能力降低,这就成为老年人容易生病的致病内因。

          健康老年?#21496;统?#29616;免疫系统衰老,何况已经患有某些慢性疾病的老年人,免疫系统的衰老,免疫抗病能力的降低会更甚。

          2、 在健康体检中,人体免疫指标的检测,只查验T细胞、B细胞、NK细胞是?#36824;?#30340;,应?#20040;?#26032;方法建立更能?#20174;?#20813;疫系统衰老变化的指标。

          3、 老年人,增强人体免疫是必要的,在于减缓免疫系统的衰老,减缓免疫抗病能力的降低,增强免疫抗病能力,这将有利于抵御疾病危害,促进疾病康?#30784;?/span>

          4、 深刻认识到在新版《中国老年人健康指标?#20998;校?#25552;出要具有一定的抗病能力”的规定,是有针对性的,是维护老年人健康的,因为?#21487;?#25239;病免疫为本。

          5、 日常不良的生活习惯,如睡眠不足、营养不良、缺乏运动、?#37027;?#25233;郁、工作压力过大等,都可能引起机体免疫力下降。同?#20445;?#29615;境污染也会影响机体免疫系统,带来疾病隐患。

           


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